• 8 ноября 2025

5 типов деформации ногтей и что каждый из них говорит о вашем здоровье

Ваши ногти могут быть первыми, кто расскажет о проблемах со здоровьем – задолго до того, как вы почувствуете другие симптомы. Ложкообразные ногти часто указывают на дефицит железа, волнистые борозды могут появляться после тяжелых инфекций, точечные ямки нередко связаны с псориазом, утолщенные деформированные ногти могут сигнализировать о нарушении кровообращения, а продольные бороздки в большинстве случаев являются признаком возраста или стресса.

Почему ногти – это зеркало вашего здоровья

Ногтевая пластина – чувствительный индикатор состояния организма. Изменения цвета, формы или структуры ногтей могут сигнализировать о начале внутреннего сбоя задолго до появления других симптомов. Это не просто косметическая проблема – это повод задуматься о своем здоровье.

По наблюдениям специалистов ID Nails Beauty, деформации ногтей в большинстве случаев связаны не с внешним воздействием, а с внутренними причинами – нарушением обмена веществ, стрессом или нехваткой микроэлементов. Поэтому грамотный мастер по маникюру всегда обращает внимание не только на эстетику, но и на медицинские признаки изменений ногтевой пластины.

Здоровые ногти должны быть гладкими, блестящими, розового цвета, без трещин, пятен или расслоений.

Биология ногтя: как это работает

Ногтевая матрица (корень ногтя) – это зона роста, расположенная под кожей у основания ногтя. Именно здесь происходит деление клеток-кератиноцитов, которые образуют ногтевую пластину. Процесс кератинизации превращает живые клетки в плотные роговые пластинки.

Почему ногти реагируют на болезни:

• Высокая скорость клеточного деления делает матрицу чувствительной к любым метаболическим нарушениям.
• Нарушение кровоснабжения сразу отражается на питании ногтевого ложа.
• Аутоиммунные процессы атакуют активно делящиеся клетки матрицы.
• Дефицит микроэлементов нарушает синтез кератина и структурных белков.

Здоровые ногти должны быть гладкими, блестящими, розового цвета, без трещин, пятен или расслоений. Ногтевая пластина в норме плотно закреплена и имеет четко выраженную округлую светлую луночку у кутикулы. Любое отклонение от этого стандарта заслуживает внимания.

Научная справка:

Согласно обзору American Academy of Dermatology (AAD, 2022), более 60 системных заболеваний могут проявляться изменениями ногтей. Среди наиболее частых – анемии, заболевания щитовидной железы, диабет, аутоиммунные патологии и хронические инфекции.

Исследование BMJ Clinical Evidence (2021) подтверждает, что деформации ногтей часто предшествуют клиническим проявлениям болезней на 2–6 месяцев, что делает их ценным.

Тип 1. Ложкообразные ногти (койлонихия) – когда организму не хватает железа

Представьте, что ваш ноготь превратился в крошечную ложку, способную удержать каплю воды. Именно так выглядит койлонихия – деформация, при которой центр ногтевой пластины становится вогнутым, а края приподнимаются вверх.

Как распознать

Ложкообразная деформация развивается постепенно. Сначала ноготь становится плоским (платонихия), затем в центре появляется углубление. Ногтевая пластина истончается, становится ломкой, но сохраняет гладкость и природный цвет. Простой водный тест подтвердит диагноз: если капля воды не скатывается с центра ногтя – это койлонихия.

О чем говорит ваш организм

Железодефицитная анемия – самая распространенная причина ложкообразных ногтей. Когда организму не хватает железа, ногти становятся тонкими, ломкими и приобретают характерную форму. Дефицит железа может быть вызван:

• Недостаточным питанием или строгими диетами.
• Обильными менструациями у женщин.
• Проблемами с усвоением железа (целиакия, заболевания ЖКТ).
• Беременностью и грудным вскармливанием.

Но железо – не единственный виновник. Койлонихия может указывать на:

• Гипотиреоз или гипертиреоз – заболевания щитовидной железы.
• Гемохроматоз – избыточное накопление железа в организме (парадоксально, но факт).
• Системную красную волчанку.
• Псориаз или красный плоский лишай.
• Сахарный диабет.

Травмы, обморожения, длительный контакт с химическими веществами или нефтепродуктами также могут спровоцировать ложкообразную деформацию.

Что делать

Если вы заметили койлонихию, обязательно сдайте анализ крови на уровень железа, ферритина и гемоглобина. Врач может назначить железосодержащие препараты, но самостоятельно их принимать нельзя – избыток железа не менее опасен, чем дефицит.

Обогатите рацион продуктами с высоким содержанием железа (красное мясо, печень, бобовые, гречка, темная зелень) и витамином C, который улучшает усвоение железа. При правильном лечении здоровый ноготь полностью отрастает за 3-6 месяцев на руках и 6-12 месяцев на ногах – скорость зависит от индивидуальных особенностей обмена веществ.

Тип 2. Волнистые ногти с поперечными бороздами (линии Бо-Рейля) – след от болезни

Линии Бо – это не просто косметический дефект. Это своеобразная «запись» стрессовых событий в жизни вашего организма, застывшая на ногтевой пластине.

Как распознать

Поперечные борозды Бо-Рейля выглядят как горизонтальные вмятины или канавки, которые проходят через всю ширину ногтя от одного бокового валика к другому. Глубина их обычно не превышает 1 мм. Цвет ногтя при этом не меняется.

Если повреждение было единичным, появится одна борозда. При хронических проблемах или повторяющихся травмах ноготь покрывается множественными линиями, приобретая волнообразную форму, напоминающую стиральную доску.

О чем говорит ваш организм

Линии Бо появляются через 1-2 недели после того, как организм пережил серьезный стресс. В этот момент рост ногтевой матрицы временно приостанавливается – ресурсы перенаправляются на жизненно важные функции.

Главные причины появления линий Бо:

Тяжелые инфекции:

• COVID-19, пневмония, грипп с высокой температурой.
• Корь, скарлатина, ветряная оспа.
• Малярия, тиф.

Серьезные медицинские события:

• Инфаркт миокарда.
• Тромбоэмболия легочной артерии.
• Хирургические операции под общим наркозом.
• Химиотерапия.

Метаболические нарушения:

• Сахарный диабет с микроангиопатией.
• Авитаминоз (дефицит витаминов группы B, C, цинка).
• Болезнь Рейно.
• Пеллагра.

Дерматологические проблемы:

• Экзема
• Псориаз
• Ревматизм.

Внешние факторы:

• Неаккуратный маникюр с травмой ногтевого валика или кутикулы.
• Привычка обкусывать кутикулу или грызть ногти.
• Сильный эмоциональный стресс.
• Острые отравления.

Интересный факт: по расстоянию от линии Бо до основания ногтя можно определить, когда именно произошло стрессовое событие. Ноготь на руке растет примерно 4 месяца от основания до свободного края.

Что делать

Поверхностные линии Бо обычно не требуют специального лечения. По мере роста ногтя борозды смещаются к краю и исчезают. Полное обновление ногтевой пластины происходит за 3-6 месяцев.

Если линии Бо появились внезапно на нескольких ногтях одновременно – это повод для комплексного обследования у терапевта, эндокринолога или дерматолога. Регулярный медицинский маникюр с бережной обработкой и укрепляющими средствами поможет ускорить восстановление.

Тип 3. Ногти с точечными ямками (наперстковидная истыканность) – маркер псориаза

Когда ногтевая пластина покрывается множеством мелких углублений, напоминающих проколы иглой или поверхность наперстка, – это наперстковидная ониходистрофия. Это одна из самых специфичных деформаций, часто указывающая на конкретное заболевание.

Как распознать

Точечные углубления могут быть разного диаметра (от 0,5 до 2 мм) и глубины. Они располагаются хаотично или выстраиваются в линии – горизонтальные или вертикальные. Круглые или овальные ямки говорят о кратковременном поражении, продольные дефекты – о долговременном процессе.

На одной пластине может быть от 1-2 точек до множественных углублений, покрывающих весь ноготь. Чем глубже и многочисленнее ямки, тем серьезнее лежащая в основе проблема.

О чем говорит ваш организм

Псориаз – причина номер один наперстковидной истыканности. Примерно у 10% больных псориазом наблюдаются изменения ногтей, причем часто это первый симптом, появляющийся еще до кожных проявлений. Особенно характерны изменения ногтей при псориатическом артрите.

При псориазе точечные углубления появляются из-за нарушения формирования ногтевой пластины в матрице. Иммунная система атакует собственные клетки, вызывая воспаление и нарушение кератинизации.

Другие причины наперстковидной деформации:

• Очаговая алопеция (гнездная плысь) – связь подтверждена клиническими исследованиями.
• Атопический дерматит – при хроническом течении может поражать ногтевую матрицу.
• Экзема – особенно дисгидротическая форма с локализацией на кистях.
• Красный плоский лишай – аутоиммунное поражение кожи и ногтей.

Механические травмы, химические ожоги и контакт с агрессивными веществами также могут вызвать точечную деформацию, но в этих случаях поражается обычно один ноготь.

Что делать

Наперстковидная истыканность требует обязательной консультации дерматолога. Важно выявить основное заболевание и начать его лечение. При правильной терапии псориаза, атопического дерматита или экземы состояние ногтей постепенно улучшается.

Лечение включает:

• Системную терапию основного заболевания.
• Местные глюкокортикоиды и кератолитики.
• Витаминно-минеральные комплексы.
• Физиотерапию (фототерапия, ПУВА-терапия).
• Бережный медицинский маникюр..

Тип 4. Утолщенные ногти-когти (онихогрифоз) – проблема кровообращения

Онихогрифоз получил свое название от мифической птицы грифон – настолько ноготь при этой патологии напоминает птичий коготь. Это одна из самых драматичных и заметных деформаций.

Как распознать

Ногтевая пластина неравномерно утолщается (до 2-3 см, в редких запущенных случаях больше), искривляется, загибается книзу или в сторону, приобретает когтеобразную форму. Поверхность становится бугристой, шероховатой, с продольными или поперечными бороздами. Цвет меняется на грязно-желтый, серый или коричневатый.

Ноготь теряет прозрачность, расслаивается, может врастать в кожу. При попытке подстричь такой ноготь обычные инструменты не справляются – он слишком твердый и толстый. Ходьба в обуви становится болезненной.

О чем говорит ваш организм

Онихогрифоз – это результат хронического нарушения питания ногтевой пластины. При дефиците питательных веществ организм провоцирует избыточную активность кератиноцитов, которые хаотично разрастаются и наслаиваются друг на друга.

Основные причины онихогрифоза:

Сосудистые проблемы:

• Нарушение кровоснабжения нижних конечностей.
• Варикозное расширение вен.
• Болезнь Рейно.
• Диабетическая ангиопатия при сахарном диабете.

Травматические факторы:

• Ушибы, подногтевые гематомы.
• Обморожения или ожоги.
• Ношение тесной обуви.
• Неправильная или несвоевременная стрижка ногтей.

Инфекции и воспаления:

• Онихомикоз (грибок ногтей).
• Хронические инфекции кожи стоп.

Системные заболевания:

• Псориаз тяжелого течения.
• Эндокринные патологии.
• Невриты.
• Слоновость ног.

Онихогрифоз чаще встречается у пожилых людей из-за возрастных изменений кровообращения. У спортсменов он может развиться из-за повышенной нагрузки на стопы и повторяющихся микротравм.

Что делать

Домашнего лечения онихогрифоза не существует. Обычные инструменты для педикюра бессильны, а самостоятельные попытки срезать утолщенный ноготь могут привести к травмам.

Необходимо обратиться к подологу или дерматологу. Основной метод лечения – профессиональный аппаратный медицинский педикюр с использованием специальных фрез высокой мощности. Процедура безболезненная, занимает 10-15 минут на один ноготь.

При обнаружении грибковой инфекции назначают противогрибковые препараты наружно и внутрь. Важно лечить сопутствующие заболевания сосудов и нормализовать уровень сахара при диабете.

Рекомендуемая частота педикюра при онихогрифозе – от 4 до 6 раз в год. При грибковой инфекции – ежемесячно до излечения.

Важно: Онихогрифоз часто сопровождается грибковой инфекцией (онихомикозом). Без лабораторного исследования соскоба невозможно исключить микоз. Поэтому перед началом лечения необходим анализ на патогенные грибы.

Тип 5. Продольные бороздки – возраст или стресс?

Вертикальные бороздки, идущие от основания ногтя к его кончику, – самая распространенная деформация. Они встречаются настолько часто, что у людей старше 50 лет считаются физиологической нормой.

Как распознать

Продольные полосы или гребни проходят вдоль ногтевой пластины параллельно друг другу. Они могут быть поверхностными и едва заметными или глубокими и выраженными. Цвет ногтя обычно не меняется.

О чем говорит ваш организм

В большинстве случаев вертикальные бороздки – это просто признак старения. С возрастом обменные процессы в ногтевой матрице замедляются, и ноготь теряет былую гладкость.

Но не всегда все так безобидно. Продольные борозды могут указывать на:

Дефицит питательных веществ:

• Недостаток витаминов группы B (особенно B12, биотина).
• Дефицит железа, цинка, магния.
• Нехватка белка в рационе.

Дерматологические проблемы:

• Красный плоский лишай.
• Экзема.
• Псориаз.
• Очаговая алопеция.

Заболевания внутренних органов:

• Нарушения щитовидной железы.
• Анемия.
• Иногда при системных нарушениях обмена веществ (включая диабет, хронические заболевания почек), но это неспецифичный признак.

Внешние факторы:

• Травмы матрикса ногтя.
• Привычка обкусывать кутикулу.
• Неправильный маникюр с повреждением ростковой зоны.
• Хронический стресс и недосыпание.
• Контакт с агрессивной химией.

Если продольные борозды появились на больших пальцах рук, это может быть следствием привычки травмировать кутикулу. Выраженная ребристость в сочетании с истончением ногтя иногда наблюдается при дефиците железа.

Что делать

Если вертикальные бороздки появились с возрастом и не вызывают дискомфорта, специального лечения не требуется. Это нормальный процесс старения.

При внезапном появлении выраженной ребристости, особенно с изменением цвета ногтей, стоит:

• Сбалансировать питание.
• Принимать витаминно-минеральные комплексы по назначению врача.
• Пересмотреть уход за ногтями (бережный маникюр без травматизации).
• Пройти обследование у терапевта.

Когда нужно бить тревогу

Любые изменения ногтей заслуживают внимания, но есть тревожные признаки, требующие немедленной консультации врача:

Срочно к врачу, если:

• Деформация появилась внезапно на нескольких ногтях одновременно.
• Изменения сопровождаются болью, отеком, покраснением.
• Ноготь полностью отслаивается от ложа.
• Появились темные полосы или пятна под ногтем (возможна меланома).
• Деформация прогрессирует, несмотря на правильный уход.
• Изменения ногтей сочетаются с другими симптомами (усталость, потеря веса, лихорадка).

Дифференциальная диагностика: как отличить одно от другого

Грибок или псориаз?

• Грибок: обычно 1-2 ногтя, чаще на ногах, желтизна, крошение, неприятный запах.
• Псориаз: множественные ногти, точечные ямки, «масляные пятна», часто есть кожные проявления.

Возрастные борозды или авитаминоз?

• Возраст: появляются постепенно после 50 лет, неглубокие, на всех ногтях.
• Дефицит: внезапное появление, могут быть глубокими, сопровождаются ломкостью.

Койлонихия или онихогрифоз?

• Койлонихия: ноготь истончен, гладкий, вогнутый.
• Онихогрифоз: ноготь утолщен, шероховатый, искривлен.

Травма или системное заболевание?

• Травма: поражен один ноготь, есть история удара/защемления.
• Болезнь: несколько ногтей одновременно, без явной травмы в анамнезе.

---

Профилактика: как сохранить ногти здоровыми

Питание – основа здоровья ногтей. Включите в рацион:

• Белковые продукты (мясо, рыба, яйца, бобовые) – ногти состоят из кератина, который строится из белка
• Продукты с железом (печень, красное мясо, гречка, шпинат)
• Источники биотина (орехи, семена, авокадо)
• Жирную рыбу с омега-3 кислотами
• Цинк (тыквенные семечки, морепродукты).

Важный миф: Избыток кальция не укрепляет ногти! Ногти состоят из кератина (белка), а не из кальция, как кости. Белые пятна на ногтях – это не дефицит кальция, а признак микротравм или недостатка цинка.

Правильный уход:

• Бережный маникюр без травмирования кутикулы.
• Регулярное увлажнение рук и ногтей.
• Защита от химических веществ (перчатки при уборке).
• Качественные лаки и средства для снятия без ацетона.
• Перерывы между маникюрами для «отдыха» ногтей.

Здоровый образ жизни:

• Управление стрессом.
• Достаточный сон (7-8 часов).
• Регулярная физическая активность (улучшает кровоснабжение).
• Отказ от курения.
• Контроль хронических заболеваний.

Гигиена:

• Индивидуальные маникюрные инструменты.
• Своя обувь в бассейнах и банях (профилактика грибка).
• Удобная обувь по размеру.
• Регулярная смена носков.

Выводы: ногти – это диагностический инструмент

Ногтевые пластины – это не просто защита кончиков пальцев и холст для nail-арта. Это чувствительный индикатор, который может первым сигнализировать о скрытых проблемах в организме.

Ложкообразные ногти кричат о дефиците железа. Волнистые борозды хранят память о перенесенных болезнях. Точечные ямки часто предвещают псориаз. Утолщенные когти указывают на проблемы с сосудами. Продольные бороздки могут быть как безобидным признаком возраста, так и сигналом о дефиците витаминов.

Не игнорируйте изменения ногтей. Та самая деформация, которую вы списываете на возраст или недостаток кальция, может оказаться первым звоночком серьезного заболевания. Обращайте внимание на свои ногти, и они расскажут вам правду о вашем здоровье – часто раньше, чем это сделают анализы и обследования.

---

Глоссарий медицинских терминов

Ониходистрофия – общее название группы заболеваний, при которых нарушается структура, форма или цвет ногтевой пластины.

Койлонихия – ложкообразная деформация ногтя с вогнутым центром и приподнятыми краями.

Линии Бо (Бо-Рейля) – поперечные борозды на ногтевой пластине, возникающие после временной остановки роста ногтя.

Наперстковидная истыканность – множественные точечные углубления на поверхности ногтя, напоминающие проколы иглой.

Онихогрифоз – утолщение и искривление ногтевой пластины в виде птичьего когтя.

Онихолизис – отслоение ногтевой пластины от ногтевого ложа без изменения структуры самого ногтя.

Онихомикоз – грибковая инфекция ногтей.

Ногтевая матрица – зона роста ногтя, расположенная под задним ногтевым валиком, где происходит деление клеток.

Ногтевое ложе – соединительная ткань под ногтевой пластиной, через которую проходят кровеносные сосуды.

Кератин – структурный белок, из которого состоят ногти, волосы и верхний слой кожи.

Луночка (лунула) – светлая полукруглая зона у основания ногтя, видимая часть матрицы.

Кутикула – кожная складка у основания ногтя, защищающая матрицу от инфекций.

---

Важно: эта статья носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста. При обнаружении деформаций ногтей обратитесь к дерматологу, подологу или терапевту для точной диагностики и назначения лечения.

Статья подготовлена на основе: клинических данных American Academy of Dermatology (AAD), Mayo Clinic, Cleveland Clinic, DermNet New Zealand, а также отечественных источников – российских клинических рекомендаций по дерматологии и подологии.